I.  Einleitung

• A. Was ist Multimedia?

  • 1. Der Begriff

  • 2. Interaktivität

  • 3. Visionäre

• B. Computer als Hilfsmittel beim Lernen

  • 1.  Die Anfänge

  • 2. Die Entwicklung in den 80er Jahren

  • 3. Lernen mit Multimedia

  • 4. Das Internet

  • 5. Einteilung der Lernprogramme

    • a.  „Drill-and-Practice“-Programme

    • b.  Multimedia-Lehrbücher

    • c. Fallbasierte Programme

    • d. Expertensysteme

    • e. Simulationssysteme

• C. Computerlernprogramme in der Rheumatologie

• D.  Die rheumatoide Arthritis

• E.  Anforderungen an ein multimediales Lernsystem

II.  Zielstellung

III.  Material und Methoden

• A. Material

  • 1. Hardware

  • 2. Software

    • a. Autorensystem

    • b. Bildbearbeitung und Grafikerstellung

    • c. Video- und Tonbearbeitung

• B. Methoden

  • 1. Schritte der Erstellung eines Multimediaprogrammes

  • 2. Modularer Aufbau

  • 3.  Hintergrundprozesse und Wiederverwendung von Codestrukturen

  • 4. Automatische Führung durch das Programm

  • 5.  Formative Evaluation

IV.  Ergebnisse

• A. Lerninhalt und Gliederung

• B. Bildschirmaufbau

• C.  Online-Hilfe

• D.  Hyperlinks

• E. Mauszeiger

• F.  Positionsanzeige

• G.  Quellenangabe

• H.  Index

• I.  Interaktive Grafiken

• J. Animationen

• K.  Sprache und Ton

• L. Videos

• M.  Unterstützung mehrerer Betriebssysteme

• N.  Checklistenevaluation

V.  Diskussion

• A. Bedienung und Programmdesign

  • 1. Interaktivität

  • 2.  Bildschirmgestaltung

  • 3.  Implementation und technische Aspekte

• B.  Wissensvermittlung

  • 1. Umfang des Lerninhaltes

  • 2. Pädagogische Prinzipien

  • 3. Problemorientiertes Lernen

• C. Einsatzmöglichkeiten

  • 1. Nutzer

  • 2. Vertrieb

  • 3. Lernzentren

  • 4. Internetversion

• D.  Evaluation

• E.  Schlußfolgerungen und Ausblick

VI.  Zusammenfassung

VII. Referenzen

Anhang A: Gliederung, Inhalt und Literatur des Moduls „rheumatoide Arthritis“

• Gliederung

• Definition

• Epidemiologie

• Ätiologie

  • Autoimmunhypothese

  • Genetische Hypothese

  • Erreger-Hypothese

• Pathogenese

  • Zusammenfassung

  • Prozesse in der Synovialis

  • Rolle der T-Zellen

  • Rolle der Makrophagen

  • Rolle der Zytokine

  • Entstehung von Rheumafaktoren

  • Pannusbildung

  • Entstehung der Rhagozyten

  • Knorpeldegradation

  • Entstehung von Rheumaknoten

  • Entstehung der Vaskulitis

• Pathologische Anatomie

  • Histologie der Synovitis

  • Rhagozyten

  • Histologie der Rheumaknoten

  • Histologie der Vaskulitis

• Anamnese

  • Prodromalstadium

  • Vollbild

• Untersuchung

  • Gelenkuntersuchung

  • Neutral-Null-Methode

• Die Gelenke

  • Die Hände

  • Die Handgelenke

  • Metacarpophalangealgelenke

  • Proximale Interphalangealgelenke

  • Distale Interphalangealgelenke

  • Der rheumatoide Daumen

  • Die Ellenbogengelenke

  • Die Schultergelenke

  • Die Temporomandibulargelenke

  • Die Krikoarythenoidgelenke

  • Die Gelenke des knöchernen Ohres

  • Die Sternoklavikular-, Manubriosternal- und Kostovertebralgelenke

  • Die Halswirbelsäule

  • Die Brust- und Lendenwirbelsäule

  • Die Iliosakralgelenke

  • Die Hüftgelenke

  • Die Kniegelenke

  • Die Sprunggelenke

  • Die Zehengelenke

• Extraartikluäre Manifestationen

  • Rheumaknoten

  • periphere Nervenkompressionssyndrome

  • Osteoporose

  • Vaskulitis

  • Augenbeteiligung

  • Lungenbeteiligung

  • Herzbeteiligung

  • Nervensystem

  • Amyloidose

  • Raynaud-Phänomen

• Labordiagnostik

  • Allgemein-internistische Routineparameter

  • Entzündungsparameter

  • Rheumafaktoren

  • Antinukleäre Antikörper (ANA)

  • HLA-Typisierung

  • Gelenkpunktatanalyse

• Bildgebende Verfahren

  • konventionelle Röntgendiagnostik

  • konventionelle Tomografie

  • Arthrosonografie

  • Szintigrafie

  • Computertomografie

  • Magnetresonanztomografie

• Diagnose

  • Kriterien

  • Krankheitsbeginn

  • Der Weg zur Diagnose

• Differentialdiagnose

  • HLA-B27-assoziierte Arthritiden

  • Osteoarthropathia psoriatica

  • Lyme-Arthritis

  • Polyarthrose

  • SLE und andere Kollagenosen

  • Hämochromatose

  • Arthritis urica

  • Chondrokalzinose

  • Rheumatisches Fieber

  • Hyperlipoproteinämien

  • Fibromyalgie-Syndrom

• Verlauf

  • Schübe

  • Verlaufsformen

  • Verlaufsbeobachtungen

• Prognose

  • Mortalität

• Sonderformen

  • Juvenile chronische Arthritis

  • Adulter Morbus Still

  • Felty-Syndrom

  • Sjögren-Syndrom

  • Caplan-Syndrom

• Therapie

  • nichtsteroidale Antirheumatika

  • Glukokortikoide

  • langsamwirkende Antirheumatika

  • Immunsuppressiva

  • physikalische Therapie

  • interventionelle Maßnahmen

• Literatur

Danksagung

Eidesstattliche Erklärung

Lebenslauf

Begriffserklärungen und Abkürzungen

Tabelle 1: Technische Empfehlungen für Macromedia-Director-Projekte (Auszug) [107].

Tabelle 2: Qualitätskriterienkatalog für elektronische Publikationen in der Medizin (Auszug) [92].

Tabelle 3: Schritte der Erstellung des Moduls „rheumatoide Arthritis“

Tabelle 4: Zusammensetzung des Testkollektivs für die formative Evaluation

Tabelle 5: Animationen des Moduls „rheumatoide Arthritis“

Tabelle 6: Videoclips im Modul „rheumatoide Arthritis“

Tabelle 7:Qualitätskontrolle anhand der Kriterien der GMDS (s. Tabelle 2)

Abbildung 1: Hauptmenü des Moduls „rheumatoide Arthritis“

Abbildung 2: Kapitelaufteilung des Moduls „rheumatoide Arthritis“ (auf Basis der Anzahl der Bild-schirmseiten). Die klinische Untersuchung nimmt den größten Anteil ein.

Abbildung 3: Aufteilung des Bildschirmes

Abbildung 4:Online-Hilfe am unteren Bildschirmrand

Abbildungen 5 und 6: Zwei verschiedene Beispiele für Hyperlinks

Abbildung 7: Verschiedene Mauszeiger: Normal, Interaktionsmöglichkeit, Zugriff auf den Index, Bild vergrößern, Bild verkleinern

Abbildung 8: Positionsanzeige am oberen Bildschirmrand

Abbildung 9: Nach dem Klick auf die Literatur-Taste öffnet sich ein Fenster mit der Quellenangabe.

Abbildung 10: Index-Übersicht

Abbildung 11: Beispiel einer virtuellen Karteikarte des Index mit der Eklärung des Begriffs „Rhagozyten“

Abbildungen 12 und 13: Beispiele für interaktive Röntgenbilder ohne und mit erklärende Illustrationen

Abbildung 14: Demonstration der Funktionsweise einer Animation