Anhang 3 b

Fragebogen für Betreuer/-innen

Datum der Beurteilung: ........................

Name des Mädchens: ...........................................................

Bitte beurteilen Sie anhand der folgenden Skalen das o.g. Mädchen zum derzeitigen Zeitpunkt ein. Stichpunkte, die für die Jugendliche nicht zutreffen, unbeantwortet lassen.

Aggressives Verhalten

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Autoaggression

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Depressives Verhalten

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Selbstmordgedanken

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Ängstliches Verhalten

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Distanzloses Verhalten

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Sexuelle Auffälligkeiten

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Alkohol-/Drogenkonsum

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Körperliche u. bzw. psychosomatische Beschwerden

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Impulsivität

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Entweichgedanken

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Eigentumsdelikte

gar nicht

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Lebenszufriedenheit

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Emotionale Stabilität (Ich-Stärke)

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Über-Ich-Stärke (Achten von Nor-men, soziales Denken u. Handeln)

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Selbständigkeit

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Selbst- und Willenskontrolle

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Selbstbewusstsein

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Gesundheitsbewusstsein

sehr niedrig

3

2

1

0

1

2

3

sehr hoch

Verarbeitung d. sex. Missbrauchs

sehr schlecht

3

2

1

0

1

2

3

sehr gut

Qualitative und quantitative Verbesserung d. Freizeitverhaltens

sehr schlecht

3

2

1

0

1

2

3

sehr gut

Realistische Entwicklung von Zukunftsperspektiven

sehr schlecht

3

2

1

0

1

2

3

sehr gut

Kontakte zu Eltern bzw. Angeh.

sehr schlecht

3

2

1

0

1

2

3

sehr gut

Zimmerordnung

sehr schlecht

3

2

1

0

1

2

3

sehr gut

Hygiene

sehr schlecht

3

2

1

0

1

2

3

sehr gut

Besondere Auffälligkeiten bzw. sonstige Ergänzungen: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................


© Die inhaltliche Zusammenstellung und Aufmachung dieser Publikation sowie die elektronische Verarbeitung sind urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung, die nicht ausdrücklich vom Urheberrechtsgesetz zugelassen ist, bedarf der vorherigen Zustimmung. Das gilt insbesondere für die Vervielfältigung, die Bearbeitung und Einspeicherung und Verarbeitung in elektronische Systeme.
DiML DTD Version 4.0Zertifizierter Dokumentenserver
der Humboldt-Universität zu Berlin
HTML-Version erstellt am:
30.03.2006