Endoskopische Diagnostik und Therapie bei perihilären Cholangiokarzinomen (Klatskintumore)

Hassan Abou-Rebyeh

edoc-Server der Humboldt-Universität zu Berlin

Habilitationsschrift

Autor(en):	Hassan Abou-Rebyeh
Titel:	Endoskopische Diagnostik und Therapie bei perihilären Cholangiokarzinomen (Klatskintumore)
Gutachter:	P. Galle; W. Schmidt
Erscheinungsdatum:	17.03.2005
Volltext:	html (urn:nbn:de:kobv:11-10043923) pdf (urn:nbn:de:kobv:11-10036086) xml (urn:nbn:de:kobv:11-10043936)
Fachgebiet(e):	Medizin
Schlagwörter (ger):	Klatskin tumor, perihilar cholangiocarcinoma, prognostic factor, biliary stenting, MRCP
Schlagwörter (eng):	Klatskin tumor, perihilar cholangiocarcinoma, prognostic factor, biliary stenting, MRCP
Einrichtung:	Humboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité
Zitationshinweis:	Abou-Rebyeh, Hassan: Endoskopische Diagnostik und Therapie bei perihilären Cholangiokarzinomen (Klatskintumore); Habilitationsschrift, Humboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité , publiziert am 17.03.2005, urn:nbn:de:kobv:11-10043936
Metadatenexport: Um den gesamten Metadatensatz im Endnote- oder Bibtex-Format zu speichern, klicken Sie bitte auf den entsprechenden Link.	Endnote Bibtex
print on demand: Wenn Sie auf dieses Icon klicken, können Sie ein Druckexemplar dieser Publikation bestellen.
Diese Seite taggen: Diese Icons führen auf so genannte Social-Bookmark-Systeme, auf denen Sie Lesezeichen anlegen, persönliche Tags vergeben und Lesezeichen anderer Nutzer ansehen können.

Abstract (ger):

Die ERC ist der diagnostisch Goldstandard bei Patienten mit Klatskintumor und kann auch zur palliativen Stenttherapie eingesetzt werden. Wir konnten die Morbidität und Mortalität der post-ERC-Cholangitis bei Patienten mit Klatskintumor deutlich reduzieren, in dem wir nach MRCP-gestützter Bestimmung des Drainageziels nur eine unilaterale Kontrastierung und Stenteinlage durchführten. Die DNA-Zytometrie war der beste Prognosefaktore für das postoperative Überleben von resezierten Patienten mit Klatskintumor. Im Gegensatz zu diploiden und polyploiden Klatskintumoren hatten Patienten mit aneuploiden Tumoren trotz kurativer Resektion eine sehr schlechte Prognose infolge früher Mikrometastasierung. Bei einigen Patienten mit Klatskintumor liegt eine Billroth II-Gastro-Jejunostomie vor. Trotz der erschwerten Endokoppassage gelang es uns meistens, sowohl die Majorpapille zu erreichen, als auch trotz der inversen Endoskopposition eine sichere Papillotomie durchzuführen. Die perkutane Drainagetherapie mittels PTCD ist eine wertvolle Alternative zur transpapillären Stenttherapie. Als kurative Therapie bei nicht-resezierbaren Cholangiokarzinomen werden Lebertransplantationen durchgeführt. Damit assoziierte biliäre Komplikationen konnten bei uns in den meisten Fällen erfolgreich durch endoskopische Therapie behandelt werden.

Abstract (eng):

ERC is considered as the diagnostic gold standard for patients with Klatskin tumor and can be also used for palliative stenting. We could reduce morbidity as well as mortality due to post-ERC-cholangitis performing MRCP-guided identification of the drainage target and subsequently unilateral contrasting and stenting. DNA-cytomtery was the best prognostic factor predicting the postoperative survival propability of patients with cholangiocarinoma. In contrast to patients resected due to diploid or polyploid Klatskin tumors patients with aneuploid tumors suffered from a bad prognosis due to early micrometastasis. Some patients afflicted from Klatskin tumors have a Billroth II gastro-jejunostomy. In spite of the more difficult endoscopic passage we were mostly able to advance the endoscope to the major papille and to perform a save papillotomy. The percutaneous drainage therapy by means of PTCD is an important alternative to transpapillary stenting. Liver transplantation is performed to cure patients with unresectable Klatskin tumor. Biliary complications which occur after transplantations can be successfully treated in most cases by means of endoscopic therapy.

Zugriffsstatistik:

Die Daten für die Zugriffsstatistik der einzelnen Dokumente wurden aus den durch AWStats aggregierten Webserver-Logs erstellt. Sie beziehen sich auf den monatlichen Zugriff auf den Volltext sowie auf die Startseite. Die Zugriffsstatistik wird nicht standardisiert erfasst und kann maschinelle Zugriffe enthalten.

Bei Formatversionen eines Dokuments, die aus mehreren Dateien bestehen (insbesondere HTML), wird jeweils der monatlich höchste Zugriffswert auf eine der Dateien (Kapitel) des Dokuments angezeigt.

Um die detaillierten Zugriffszahlen zu sehen, fahren Sie bitte mit dem Mauszeiger über die einzelnen Balken des Diagramms.

May
11

Jun
11

Jul
11

Aug
11

Sep
11

Oct
11

Nov
11

Dec
11

Jan
12

Feb
12

Apr
12

May
12

Jun
12

Jul
12

Aug
12

Sep
12

Oct
12

Nov
12

Dec
12

Jan
13

Apr
13

Monat	May 11	Jun 11	Jul 11	Aug 11	Sep 11	Oct 11	Nov 11	Dec 11	Jan 12	Feb 12	Apr 12	May 12	Jun 12	Jul 12	Aug 12	Sep 12	Oct 12	Nov 12	Dec 12	Jan 13	Apr 13
Startseite	2	6	12	7	9	2	9	4	5		7	11	10	4	5	3	4	7	7	5	1
HTML	158	120	88	124	120	146	146	149	189	171	134	171	188	187	164	148	114	143	99	120	114
PDF	55	30	20	13	16	41	42	49	38	29	47	58	73	47	75	38	53	36	37	104	49

Gesamtzahl der Zugriffe seit May 2011:

Startseite – 120 (5.71 pro Monat)
HTML – 2993 (142.52 pro Monat)
PDF – 950 (45.24 pro Monat)

Generiert am 23.05.2013, 22:08:54