| Autor(en): |
Tatjana von Hardenberg |
Titel: |
Neuropsychologische, psychiatrische und metabolische Konsequenzen des Gestationsdiabetes – eine Verlaufsbeobachtung 5 Jahre post partum |
| Gutachter: |
K. Diedrich; K.-J. Bühling; U. Lehmkul |
| Erscheinungsdatum: |
21.02.2006 |
| Volltext: |
html
(urn:nbn:de:kobv:11-10072446)
pdf
(urn:nbn:de:kobv:11-10061719)
xml
(urn:nbn:de:kobv:11-10072450)
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| Fachgebiet(e): |
Medizin |
| Schlagwörter (ger): |
Gestationsdiabetes, Neuropsychologie, Hyperglykämie, IGT |
| Schlagwörter (eng): |
Gestational diabetes, neuropsychology, hyperglycemia, IGT |
| Einrichtung: |
Humboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité |
| Zitationshinweis: |
Hardenberg, Tatjana von:
Neuropsychologische, psychiatrische und metabolische Konsequenzen des Gestationsdiabetes – eine Verlaufsbeobachtung 5 Jahre post partum;
Dissertation,
Humboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité , publiziert am 21.02.2006, urn:nbn:de:kobv:11-10072450
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| Abstract (ger): |
| Worauf schon die Literatur hinweist, kann mit dieser Studie bestätigt werden: Eine
langfristige metabolische Kontrolle stellt einen essentiellen Faktor in der adäquaten
Betreuung von GDM Patientinnen dar. Dies wird nicht nur durch eine IGT bei einem Drittel
der Probandinnen, sondern auch durch durchschnittlich höhere Insulin- und Kortisolspiegel
5,5 Jahre nach der Erkrankung bestätigt.
Die Objektivierung einer psychiatrischen Beeinträchtigung oder Einschränkung
neuropsychologischer Funktionen aufgrund einer persistierenden Hyperglykämie konnte
nicht eindeutig bestätigt werden. In Gedächtnistests sowie im subjektiven psychischen und
somatischen Befinden konnten nur tendenzielle Unterschiede gemessen werden. Dies gilt
auch in Abhängigkeit von der metabolischen Kontrolle unabängig eines zu Grunde liegenden
Gestationsdiabetes.
Auch wenn die Studie keine kognitive Beeinträchtigung nachweisen konnte, sind Störungen
durch langfristige metabolische Dysfunktionen nicht auszuschliessen. Bei der Durchführung
weiterer derartiger Studien sind unbedingt die von uns einbezogenen Stoffwechselparameter
(Kortisol, Insulin und Glukose) mit Einfluss auf die Kognition einzubeziehen.
Ein regelmässiges Follow-Up der Schwangeren mit Gestationsdiabetes sollte in jedem Fall
erfolgen, um einen postpartalen Typ-2-Diabetes mellitus rechtzeitig zu erkennen und
therapieren zu können.
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| Abstract (eng): |
| This study can confirm the importance of long term metabolic control in GDM Patients as the
existing literature is already pointing out. It is an essential aspect in the adequate support of
patients with gestational diabetes. It is shown not only by an impaired glucose tolerance in
one third of GDM Patients but also by insuline and glucagon levels above average 5.5 Years
after the concerning pregnancy. The objectification of psychiatric impairment or impairment
in neuropsychological functions due to persistent hyperglycaemia could not be proved clearly.
In memory tests as in psychological or somatic findings we could only measure tendencies
without significant differences. This counts also for the metabolic control itself without the
existence of preceding gestational diabetes.
Even though there were no cognitive impairments proven, we could not exclude any
disturbances due to long term metabolic dysfunction. With the execution of future studies,
metabolic parameter that we used (Insulin, Glucagone, Glucose) should be included as
influencing parameter to cognitive functions. A Follow Up in GDM Patients should be
performed regularly in any case, not only to exclude the development of a possible diabetes
mellitus.
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