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2004-09-27Dissertation DOI: 10.18452/15134
Entwicklung und Erprobung eines dichotischen Hörtests zur Erfassung der Sprachdominanz bei epilepsiechirurgischen Kandidaten
dc.contributor.authorHättig, Heinz
dc.date.accessioned2017-06-18T06:21:24Z
dc.date.available2017-06-18T06:21:24Z
dc.date.created2004-11-11
dc.date.issued2004-09-27none
dc.identifier.urihttp://edoc.hu-berlin.de/18452/15786
dc.description.abstractNach dem Prinzip synchronisierter Reimwörter wurde ein deutscher dichotischer Hörtest entwickelt und erprobt (Fused Words, FW10b). Die Reliabilitätskennwerte lagen für die innere Konsistenz bei alpha=0,89 und für die Re-Test-Reliabilität im Bereich von r-tt=0,67 bis r-tt=0,87. Der dichotische Test korrelierte hoch mit einem Paralleltest (r=.73, FW12k). In mehreren Untersuchungen fand sich keine Assoziation des dichotischen Lateralisationsergebnisses mit dem Hormonzyklus bei Frauen. Zwischen der Klassifikation im Wada-Test und der Klassifikation im dichotischen Test wurde eine hohe prozentuale Übereinstimmung beobachtet (91%). Auch in einer externen Studie wurde eine hohe Konkordanz mit einem fMRT Paradigma gefunden (97%, Hund-Georgiadis et al 2002). Unter Rechtshändern hatten 70% einen Rechts-Ohr-Vorteil, 23% einen Links-Ohr-Vorteil; bei 7% wurde kein Ohr-Vorteil beobachtet. Es bestand eine hohe Assoziation zwischen dem Lateralitätsquotient der Händigkeit und dem Lateralitätsindex Lambda aus dem dichotischen Test (R=0,76, r=0,72). Bei epilepsiechirurgischen Kandidaten mit links- oder rechtsseitigen Temporallappenläsionen, die alle durch einen Wada-Test als unilateral links-hemisphärisch sprachdominant kategorisiert worden waren, wurden Läsionseffekte analysiert (Hippocampus-Sklerose vs. extra-hippocampale Läsionen). Wie erwartet ergaben sich massive Läsionseffekte für die Patienten mit den Läsionen in der linken sprachdominanten Hemisphäre. In der linken extra-hippocampalen Untergruppe kam es zu einer signifikanten Abnahme der Rechts-Ohr-Punkte und gleichzeitig zu einem signifikanten Anstieg der Links-Ohr-Punkte. Die Einbeziehung von neokortikalen und anderen extra-hippocampalen Strukturen in die temporalen Läsionen war von entscheidender Bedeutung für die Unterdrückung der Antworten vom kontralateralen (rechtsseitigen) Ohr. Die Zunahme der Links-Ohr-Punkte in der Gruppe mit linksseitigen extra-hippocampalen Läsionen deutet eine kompensatorische Verlagerung von Sprachfunktionen auf die rechte Hemisphäre an, die durch den Wada Test nicht erfasst wurde.ger
dc.description.abstractFollowing the principle of synchronized rhyming words a German dichotic listening test was developed and tested (fused words, FW10b). Reliability coefficients for the inner consistency were at alpha=0,89 and for the re-test-reliability between r-tt=0,67 and r-tt=0,87. The dichotic test FW10b was highly correlated with a parallel test (r=.73, FW12k). None of several studies did show any association between the dichotic language lateralization and the hormonal cycle in women. A high percentage of agreement was observed between the Wada classification and the classification by the dichotic test (91%). Furthermore Hund-Georgiadis et al. (2002) found a high percentage of concordance with the lateralization by a fMRI paradigm in an external study (97%). Among right-handers 70% showed a right ear advantage, 23% had a left ear advantage, and 7% had no ear advantage. There was a high association between the laterality quotient of the handedness inventory and the laterality index Lambda of the dichotic listening test FW10b (R=0.76, r=0.72). Lesion effects were analyzed in epilepsy surgical candidates with left and right temporal lobe lesions (hippocampus sclerosis vs. extra-hippocampal lesions), who were all categorized as left-hemispheric language dominant by a Wada-test. As expected, massive lesion effects were apparent in those patients who had their lesions in the left language dominant hemisphere. In the subgroup with left extra-hippocampal lesions there was a significant decrease of right-ear-points and at the same time a significant increase of left-ear-points. The involvement of neocortex and other extra-hippocampal structures in temporal lobe lesions were of crucial importance for the suppression of contralateral (right) ear responses. The elevation of left-ear-points in the left-lateral group indicated a partial compensational shift of language functions to the right hemisphere, which was not detected by the Wada procedure.eng
dc.language.isoger
dc.publisherHumboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité
dc.subjectEpilepsieger
dc.subjectSprachlateralitätger
dc.subjectDichotisches Hörenger
dc.subjectFused Words Testger
dc.subjectLäsionseffekteger
dc.subjectHändigkeitger
dc.subjectEpilepsiechirurgieger
dc.subjectUnterbergerger
dc.subjectWada Testger
dc.subjectHippocampus-Skleroseger
dc.subjectUnterberger Tretversuchger
dc.subjectHormonzyklusger
dc.subjectGeschlechtseffekteger
dc.subjectOhrvorteilger
dc.subjectOhrunterdrückungger
dc.subjectTemporallappenger
dc.subjectRechtshändigkeitger
dc.subjectLinkshändigkeitger
dc.subjectDynamische Lateralitätger
dc.subjectRechtsohrvorteilger
dc.subjectepilepsyeng
dc.subjectlanguage lateralityeng
dc.subjectdichotic listeningeng
dc.subjectFused Words Testeng
dc.subjectlesion effecteng
dc.subjecthandednesseng
dc.subjectepilepsy surgeryeng
dc.subjectUnterbergereng
dc.subjectWada Testeng
dc.subjecthippocampus sclerosiseng
dc.subjectstepping testeng
dc.subjecthormonal cycleeng
dc.subjectgender effectseng
dc.subjectear advantageeng
dc.subjectear suppressioneng
dc.subjecttemporal lobeeng
dc.subjectright-handereng
dc.subjectleft-handereng
dc.subjectdynamic lateralityeng
dc.subjectright-ear-advantageeng
dc.subject.ddc610 Medizin
dc.titleEntwicklung und Erprobung eines dichotischen Hörtests zur Erfassung der Sprachdominanz bei epilepsiechirurgischen Kandidaten
dc.typedoctoralThesis
dc.identifier.urnurn:nbn:de:kobv:11-10034504
dc.identifier.urnurn:nbn:de:kobv:11-10053056
dc.identifier.urnurn:nbn:de:kobv:11-10053065
dc.identifier.doihttp://dx.doi.org/10.18452/15134
dc.identifier.alephidHU001124754
dc.date.accepted2004-09-24
dc.contributor.refereeMeencke, Heinz-Joachim
dc.contributor.refereeBösel, Rainer M.
dc.contributor.refereeLanksch, Wolfgang R.
dc.subject.dnb33 Medizin
dc.subject.rvkYH 6304
dc.subject.rvkYH 6313
dc.subject.rvkYN 3904
local.edoc.pages149
local.edoc.type-nameDissertation
local.edoc.institutionMedizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité

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