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2005-04-18Dissertation DOI: 10.18452/15238
Veränderungen des Kohlenhydratstoffwechsels im Leben einer Frau und seine Bedeutung für den Frauenarzt
dc.contributor.authorSchlüter, Amelie
dc.date.accessioned2017-06-18T06:44:51Z
dc.date.available2017-06-18T06:44:51Z
dc.date.created2005-05-12
dc.date.issued2005-04-18none
dc.identifier.otherhttp://edoc.hu-berlin.de/dissertationen/schlueter-amelie-2005-01-19/PDF/Schlueter.pdf
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dc.identifier.urihttp://edoc.hu-berlin.de/18452/15890
dc.description.abstractZiel dieser vorliegenden, vergleichenden Literaturarbeit ist es, den heutigen Wissensstand in Bezug auf den Kohlenhydratstoffwechsel einer Frau darzustellen. Hierbei werden die physiologischen Veränderungen des Metabolismus zu verschiedenen Zeitpunkten im Leben einer Frau, begonnen mit der Kindheit und Pubertät, über Menstruation und Schwangerschaft bis hin zur Menopause, betrachtet und es werden die Ursachen und möglichen Mechanismen aufgezeigt, die zu Abweichungen der Insulinresistenz und der Insulinsekretion und damit möglicherweise zu einer Glukoseintoleranz bzw. einem Typ-2 Diabetes mellitus führen können. Der Kohlenhydratstoffwechsel wird nicht nur bezüglich der physiologischen, sondern auch in bezug auf die iatrogen verursachten Veränderungen, d.h. unter oraler hormonaler Kontrazeption, unter Hormonersatztherapie im Klimakterium, sowie hinsichtlich bestimmter Pathologien, wie dem zur Infertilität führenden polyzystischem Ovarsyndrom oder dem Gestationsdiabetes, untersucht. Ergebnis: Es scheint eine starke Verknüpfung zwischen dem weiblichen Reproduktionssystem und dem Kohlenhydratstoffwechsel zu geben, deren Interaktion von den unterschiedlichsten Faktoren beeinflusst wird. Der Frauenarzt sollte sich bei der Verschreibung hormoneller Kontrazeptiva, der Hormonersatztherapie und im Besonderen bei der Therapie des polyzystischen Ovarsyndroms sowie bei der Untersuchung seiner Patientinnen bewusst sein, dass verschiedene Lebensphasen, wie Pubertät, Schwangerschaft und Klimakterium und die damit verknüpften Veränderungen des Reproduktionssystems und der Sexualhormone auch deutliche metabolische Veränderungen nach sich ziehen können. Besonders eine erhöhte Insulinresistenz, die mit einer gesteigerten Insulinsekretion einhergeht, muss bedacht werden. Nicht nur das Syndrom X, eine Zusammenfassung von metabolischen Abnormitäten (Dyslipidämie, Insulinresistenz, Adipositas, Hypertonie), die mit einem deutlich erhöhten Risiko kardiovaskulärer Krankheiten und besonders der Atherosklerose einhergehen, sondern die daraus folgende steigende Prävalenz von Typ-2 Diabetes mellitus und das stark vermehrte Auftreten von Adipositas verlangen nach einer fachübergreifenden Zusammenarbeit zwischen Frauenärzten und Internisten.ger
dc.description.abstractThe aim of this comparative review is to reveal the current standard of knowledge concerning carbohydrate metabolism in women. The study demonstrates the physiological changes in metabolism at various stages in a female life, from childhood and puberty, through menstruation and pregnancy and ending with the menopause, whilst also evaluating different causes and possible mechanisms that lead to aberrance in insulin resistance and insulin secretion and thereby potentially to glucose intolerance and/or type 2 Diabetes mellitus. In addition to presenting physiological alterations in glucose metabolism, this work also analyses changes generated by iatrogenic treatment such as oral contraceptives and hormone replacement therapy, as well as those caused by different pathologies like polycystic ovary syndrome or gestational diabetes. The results indicate a strong correlation between the female reproduction system and the carbohydrate metabolism. The interaction is influenced by the many very different factors. Before prescribing oral contraceptives, hormone replacement therapy in climacteric (especially during the treatment of infertility in PCOS), or examining patients, the gynaecologist needs to be aware of the fact that different phases in life along with sex steroids and connected changes in the reproductive system, might lead to severe metabolic diversifications. Special attention should be paid to an increased insulin resistance, associated with an augmentation in insulin secretion. Not only the metabolic syndrome, the simultaneous appearance of metabolic abnormalities (dyslipidaemia, insulin resistance, adiposity, hypertonia), which holds a higher risk of cardiovascular diseases, especially arteriosclerosis, but also the consequential increased prevalence of type 2 diabetes mellitus and the highly increased prevalence of adiposity, demand for a multidisciplinary collaboration between gynaecologists and internists.eng
dc.language.isoger
dc.publisherHumboldt-Universität zu Berlin, Medizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité
dc.subjectSchwangerschaftger
dc.subjectAdipositasger
dc.subjectMenstruationszyklusger
dc.subjectKohlenhydratstoffwechselger
dc.subjectGlukosetoleranz/-intoleranzger
dc.subjectInsulinwirksamkeitger
dc.subjectInsulinsekretionger
dc.subjectInsulinresistenzger
dc.subjectInsulinsensitivitätger
dc.subjectDiabetes mellitusger
dc.subjectGestationsdiabetesger
dc.subjectPubertätger
dc.subjectInfertilitätger
dc.subjectpolyzystisches Ovarsyndromger
dc.subjectMenopauseger
dc.subjectKontrazeptionger
dc.subjectHormonersatztherapieger
dc.subjectGeschlechtshormoneger
dc.subjectÖstrogenger
dc.subjectAndrogenger
dc.subjectpregnancyeng
dc.subjectdiabeteseng
dc.subjectmenstrual cycleeng
dc.subjectcarbohydrate metabolismeng
dc.subjectglucose tolerance/ intoleranceeng
dc.subjectinsulin actioneng
dc.subjectinsulin secretioneng
dc.subjectinsulin sensitivityeng
dc.subjectinsulin resistanceeng
dc.subjectgestational diabeteseng
dc.subjectadiposityeng
dc.subjectpubertyeng
dc.subjectinfertilityeng
dc.subjectpolycystic ovary syndromeeng
dc.subjectmenopauseeng
dc.subjectcontraceptioneng
dc.subjecthormonal replacement therapyeng
dc.subjectsex steroidseng
dc.subject.ddc610 Medizin
dc.titleVeränderungen des Kohlenhydratstoffwechsels im Leben einer Frau und seine Bedeutung für den Frauenarzt
dc.typedoctoralThesis
dc.identifier.urnurn:nbn:de:kobv:11-10040917
dc.identifier.urnurn:nbn:de:kobv:11-10085005
dc.identifier.urnurn:nbn:de:kobv:11-10085014
dc.identifier.doihttp://dx.doi.org/10.18452/15238
dc.identifier.alephidHU001314848
dc.date.accepted2005-01-19
dc.contributor.refereeLübbert, Horst
dc.contributor.refereeDudenhausen, Joachim W.
dc.contributor.refereeMendling, W.
dc.subject.dnb33 Medizin
dc.subject.rvkYC 6704
dc.subject.rvkYC 6719
dc.subject.rvkYM 2404
local.edoc.pages144
local.edoc.type-nameDissertation
local.edoc.institutionMedizinische Fakultät - Universitätsklinikum Charité

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